糖尿病足的病癥\糖尿病足的保養(yǎng)護(hù)理:
一、什么是糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞 。在臨床上,由于糖尿病患者由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞、支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變。而"足"離心臟最遠(yuǎn),閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重,從而引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死,形成脫疽。目前,各大醫(yī)院對(duì)糖尿病足患者一般采取截肢、搭橋或干細(xì)胸移植手術(shù)。
二、糖尿病足的癥狀表現(xiàn)
按糖尿病壞疽分為三種:分為干性壞疽、濕性壞疽和混合性壞疽。
(1)、干性壞疽:壞疽是凝固性壞死加上壞死組織的水分蒸發(fā)變干的結(jié)果,大多見于四肢末端,例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和ds等疾患時(shí)。此時(shí)動(dòng)脈受阻而靜脈仍通暢,故壞死組織的水分少,再加上在空氣中蒸發(fā),故病變部位干固皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。
(2)、濕性壞疽:是糖尿足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象。由于糖尿病患者的血管硬化、斑塊已形成,肢端神經(jīng)損傷,血管容易閉塞,同時(shí)微循環(huán)受到破壞,壞死組織的代謝物無法排出,長(zhǎng)久堆積后,形成病變組織嚴(yán)重腐敗菌感染,形成局部組織腫脹,有些足部發(fā)展成呈暗綠色或污黑色。由于腐敗菌分解蛋白質(zhì),產(chǎn)生吲哚、糞臭素等,糖尿病足患者身上很容易發(fā)出惡臭味。
(3)、混合性壞疽:肢端某一部位動(dòng)脈或靜脈阻塞,血流不暢,引起干性壞疽,而另一部分合并感染化膿。 其特點(diǎn)是: 混合性壞疽是濕性壞疽和干性壞疽的病灶,同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)肢端的不同部位。
三、糖尿病足的分級(jí):0-5級(jí)
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