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{鄭州廣慈醫院腫瘤zl中心/中醫專業zl胃癌4000677120}具體形態分型   1、早期胃癌 不論范圍大小,早期病變jx于粘膜及粘膜下層。可分隆起型(息肉型)、淺表型(胃炎型)和凹陷型(潰瘍型)三型 。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表淺型),Ⅱb(平坦表淺型)及Ⅱc(凹陷表淺型)三個亞型。以上各型可有不同的組合。如Ⅱc+Ⅱa,Ⅱc+Ⅲ等 。早期胃癌中直徑在5~10mm者稱小胃癌,直徑<5mm稱微小胃癌。 早期胃癌和進展期胃癌均可出現上消化道出血 ,常為黑便。少部分早 期胃癌可表現為輕微的上消化道出血癥狀 ,即黑便或持續大便隱血陽性。   2、中晚期胃癌 也稱進展型胃癌,癌性病變侵及肌層或全層 ,常有轉移。   (1)蕈傘型(或息肉樣型):約占晚期胃癌的1/4,癌腫局限,主要向腔內生長,呈結節狀、息肉狀,表面粗糙如菜花 ,中央有糜爛、潰瘍,亦稱結節蕈傘型。癌腫呈盤狀,邊緣高起,中央有潰瘍者稱盤狀蕈傘型。   胃竇小彎后壁有一腫物突出胃腔,略 呈分葉狀,表面不平呈顆粒狀,并見有糜爛。腫物基部稍狹小,呈亞蒂型,周圍粘膜未見明顯浸潤   (2)潰瘍型:約占晚期胃癌的1/4 。又分為局限潰瘍型和浸潤潰瘍型,前者的特征為癌腫局限,呈盤狀,中央壞死。常有較大而深的潰瘍;潰瘍底一般不平,邊緣隆起呈堤 狀或火山口狀,癌腫向深層浸潤,常伴出血、穿孔。浸潤潰瘍型的特征為癌腫呈浸潤性生長,常形成明顯向周圍及深部浸潤的腫塊,中央 壞死形成潰瘍,常較早侵及漿膜或發生淋巴結轉移。   (3)浸潤型:此型也分為兩種,一種為局限浸潤型,癌組織浸潤胃壁各層,多 限于胃竇部,浸潤的胃壁增厚變硬,皺壁消失,多無明顯潰瘍和結節。浸潤局限于胃的一部分者,稱“局限浸潤型”。另一種是彌漫浸潤型, 又稱皮革胃,癌組織在粘膜下擴展,侵及各層,范圍廣,使胃腔變小,胃壁厚而僵硬,粘膜仍可存在,可有充血水腫而無潰瘍。   (4 )混合型:同時并存上述類型的兩種或兩種以上病變者。   (5)多發癌:癌組織呈多灶性,互不相連。如在萎縮性胃炎基礎上發生的 胃癌即可能屬于此型,且多在胃體上部。 鄭州廣慈醫院腫瘤zl中心 腫瘤zl中心 qq: 635534631 網址:http:// 辦公電話:0371--53700698 4000677120 地 址:鄭州市鄭上路西崗1號鄭州廣慈醫院腫瘤zl中心
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