耳聾是怎樣發(fā)生的
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人的聲音沿外耳、中耳、內(nèi)耳、中樞這條通路進(jìn)行傳導(dǎo),通路上任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生“短路”都會(huì)導(dǎo)致耳聾。省人民醫(yī)院耳鼻喉科吳佩娜主任醫(yī)師、傅敏副主任醫(yī)師就以下臨床上常見(jiàn)的耳聾疾病的防治進(jìn)行介紹。
耵聹栓塞:耵聹俗稱“耳屎”,是人體外耳道正常的分泌物,對(duì)外耳道皮膚有保護(hù)作用,分泌過(guò)多或排除受阻時(shí)可導(dǎo)致外耳道堵塞,從而影響聲音傳導(dǎo)。預(yù)防主要是注意避免耳道進(jìn)水;盡量少自行挖耳,以減少損傷及感染;耵聹過(guò)多者,可定期到醫(yī)院清潔。
分泌性中耳炎:正常人的中耳是含氣的,當(dāng)中耳的引流通道———咽鼓管阻塞時(shí)可出現(xiàn)中耳積液,引起分泌性中耳炎。該病是小兒常見(jiàn)的一個(gè)致聾原因,主要表現(xiàn)為聽(tīng)力下降及耳隔膜感。長(zhǎng)期的鼻炎、鼻竇炎以及腺樣體肥大是其常見(jiàn)的病因。
慢性化膿性中耳炎:導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾的主要原因之一,臨床上表現(xiàn)為反復(fù)耳流膿、鼓膜穿孔、聽(tīng)力逐漸下降,合并膽脂瘤者,可引起多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥。防治措施:盡量避免感冒及耳進(jìn)水,減少急性發(fā)作。
耳硬化癥:多有家族史,臨床上表現(xiàn)為無(wú)明顯誘因的雙耳進(jìn)行性聽(tīng)力減退,可伴有耳鳴,耳科查體通常沒(méi)有異常。目前尚無(wú)有效的預(yù)防措施,早期發(fā)現(xiàn)診治是關(guān)鍵。
突發(fā)性耳聾:是一種原因不明的突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾,目前認(rèn)為是血管病變、病毒感染等因素引起內(nèi)耳損傷所致。通常在睡醒后發(fā)現(xiàn)單側(cè)明顯的聽(tīng)力下降,可伴有耳鳴、眩暈,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,病程超過(guò)一個(gè)月者,通常療效欠佳。預(yù)防則要注意休息,避免熬夜及精神緊張。
老年性耳聾:是由于內(nèi)耳和聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的退行性變所導(dǎo)致的感音神經(jīng)性耳聾,一般發(fā)生于60歲以上,是老年人致聾的主要原因。有人認(rèn)為聽(tīng)力下降是人老正常現(xiàn)象,沒(méi)辦法zl,其實(shí)不然。可配戴助聽(tīng)器提高聽(tīng)力,嚴(yán)重者可做人工耳蝸植入術(shù),也可幫助減少聽(tīng)力損失。
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