風濕類風濕的癥狀，類風濕的體征，類風濕關節炎 　　據觀察，類風濕關節炎的{dy}次發作時間多數是在冬春季節。有人對102例病人的病歷作了研究，發現11月、12月和2月份的發病率{zg}。 　　類風濕關節炎的臨床表現與病程差異很大，從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行性的多關節炎及周身血管炎。關節侵犯程度與周身癥狀及關節外表現的輕重不平行。 　　類風濕關節炎病人大約有15％呈急性發作，多數則起病緩慢。一般來說，關節癥狀雖是本病最突出的表現，但最初卻不一定出現關節的癥狀，而且還不一定是最明顯的臨床表現。病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。繼而出現1—2個關節的疼痛和僵硬，僵硬往往在晨間較為明顯，可持續幾小時，此時關節的外觀并無異常。接著便出現關節腫大和疼痛，逐漸為對稱性多gjt。四肢大小關節呈游走性疼痛、腫脹。近端指間關節呈具有特征性的梭形腫脹。關節疼痛的程度可分為五級。工級：不痛；Ⅱ級：休息時不覺得痛，活動時出現疼痛感；Ⅲ級：休息時也覺得疼痛，活動時疼痛加劇；Ⅳ級：需要服止痛藥；V級：一般止痛藥無效，要用強烈止痛藥或兩種止痛藥合用。關節腫痛的結果，使活動受到限制，慢慢就出現肌肉萎縮、關節強硬變形。有些病人病變累及顳頜關節，以致張口困難，連吃蘋果、梨、饅頭都不方便。如果四肢的重要關節僵硬變形的話，病人不但喪失了勞動力，甚至連生活也不能自理。另外需要指出的是，類風濕關節炎不是一個關節局部的疾病，而是一個全身性疾病，因此有的病員可出現全身其他系統的病變表現，如皮下結節、皮膚潰瘍、淋巴結腫、肺纖維化、脾腫大、鞏膜炎等。 　　風濕類風濕癥狀體征 　　1、關節表現的特點： 　　（1）關節疼痛。 　　（2）晨僵 患者晨起或休息較長時間后，關節呈膠粘樣僵硬感，活動后方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出，可以持續數小時，在其他關節炎則持續時間較短。 　　（3）關節腫脹和壓痛 往往出現在有疼痛的關節，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。 　　（4）關節畸形和功能障礙 指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能wq伸直，手的掌指關節有尺側偏斜，關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節炎常見。 　　2、系統癥狀的特點： 　　要抓住關節外其他系統受孫的表現以肋診斷。如頰部蝶形皮疹、蛋白尿提示系統性紅斑狼瘡，銀屑病皮疹提示銀屑病性關節炎，大量齲齒提示干燥綜合癥。 　　患者發病年齡、性別亦對診斷有一定幫助，如強直性脊柱炎多見于青年男性，系統性紅斑狼瘡多見于育齡婦女，痛風多見于中年男性，骨性關節炎多見于中老年者。 　　詳情請咨詢： 　　西安骨科專科醫院網站：http:// 　　西安骨科專科醫院電話：029-88681199 　　西安骨科專科醫院QQ：1014242835 　　西安三秦醫院地址：西安市西五路1號（火車站向南500米處） 　　西安三秦醫院乘車路線：市內乘5路，7路，9路，10路，11路，13路，14路，17路，28路，30路，33路，40路，41路，42路，46路，103路，103專線，104路，105路，201路，201路區間，205路，206路，213路，229路，231路，240路，303路，500路，507路，511路，511路，603路，611路，705路，707路到五路口下車即到。