肺癌已成為占成年人腫瘤發病第二位和癌癥死亡的首要原因。雖然成年男性的發病率遠高于女性。但近年來女性肺癌發病率的迅速增高已成為現實。事實上。長期以來，肺癌已經超過乳腺癌成為女性腫瘤死亡的首要因素。 據估計，1997年美國有l78100人將患肺癌，并且有160400人將因該病而被奪去生命。不幸的是，由于煙草的侵入，肺癌已成為一個難以預防的腫瘤。眾所周知，煙草在世界上普及以前，肺癌很少發生，如果能使煙草在地球上消失。所有癌癥的發生事將會減少17％。 肺癌有兩種類型：小細胞肺癌和非小細胞肺癌。后者較前者更常見，約占整個肺癌病例的，75％。雖然一些腫瘤可以通過手術的方式得到zl，但由于缺乏滿意的能檢測早期肺癌的篩選方法和提高生存率真正有效的zl方法，lO年來肺癌生存事僅稍有改善。 肺癌的類型 非小細胞肺癌至少可分為不同的三個類型：鱗狀細胞癌、大細胞癌和腺癌，但它們的zl方法卻基本相同。鱗狀細胞癌最常見，但對其病因相知甚少；腺癌的發生保持著平穩增加的狀態。 病理學分類中較多的類型是鱗狀細胞癌。它的發生與吸煙有密切的關系。這種類型的發生常伴有腫瘤的遠處轉移，但如果外科手術能夠切除腫瘤以及清掃轉移淋巴結，將獲得較其他類型肺癌更高的zy機會。 腺癌約占肺癌病例的30％。盡管它的發生在吸煙人群中較低，但在婦女和轉吸煙人群中的發生率卻明顯高于其他人群。腺癌與其余類型的肺癌相比．容易發生在肺野的外帶(靠近邊沿區域)，因此，它較其他類型的肺癌更容易侵犯胸膜并在胸腔內生產胸水。 大細胞肺癌與發生腦轉移的關系非常密切而且常見。 擴散 非小細胞肺癌可沿體內的淋巴系統或(和)通過血液擴散到身體的其他組織器官，也可以直接侵犯縱隔(胸部中央)、胸膜、肋骨，如果肺癌發生在肺尖，可直接侵犯臂叢的神經和血管．首先擴散到上臂。如果腫瘤細胞進入血液循環，則可轉移到肝、骨、腦等較遠的器官或肺的其他部位。 病因 無論是小細胞或非小細胞癌肺，吸煙是誘導它們發生的主要因素。 20世紀20年代。由于廣告對吸煙的宣傳作用，使男性的吸煙人群迅速增加，以至20年后男性人群肺癌發生率的增加達到了讓人吃驚的程度。女性人群中煙民的增加較男性晚了20年，但20年后，其肺癌的發生率同樣讓人吃驚，甚至取代了乳腺癌在導致女性死亡的腫瘤中居領頭位置。 肺的結蒂組織疾病如硬皮病與肺泡細胞癌的發生可能有一定的關系。該病患者肺泡細細癌的發生率將高于其他類型的肺癌。肺癌還可發生在一些因肺的特殊炎癥(如肺結核)或損傷后在肺上留下的陳舊性的瘢痕組織中(瘢痕癌)。 危險因素 主要的高危因素 ◆嗜煙者。 ◆男性患者與女性患者的比鍘為4：l，發病的高峰年齡在50一60歲之間，30歲以下的患者占發病人數的lO%以下，尚有lO％的患者年齡超過70歲。 ◆接觸工業粉塵或化學物質的人群，如石棉、鎳、鉻化合物、醚、氯化物等，雨且，該人群中的吸煙者危險性更高。 一般的危險因素． ◆患肺部疾病的病人。 ◆女性煙民。 ◆長期的被動吸煙者。 ◆接觸氡的人群。其它產品：
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