以下內容僅供參考,實際診斷及用藥請遵從醫生指導,使用前請仔細閱讀阿甘定/阿德福韋酯片說明書;祝廣大病患者早日康復!
【藥品名稱】
商品名稱：阿甘定
通用名稱：阿德福韋酯片
英文名稱：Adefovir Dipivoxil Tablets
【成份】
阿德福韋酯
【性狀】
本品為類白色片。
【 適應癥 】
本品適用于zl乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
【規格】
10mg*10片/盒；10mg*14片/盒
【價格】
60元/盒；90元/盒
【用法用量】
患者必須在有慢性乙型肝炎zl經驗的醫生指導下使用代丁。
成人（18～65歲）代丁的推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。
zl的{zj0}療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。 患者應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物，至少每6個月1次。
【不良反應】
國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、tt、ft、惡心、（胃腸）氣脹、腹瀉和xhbl。國內臨床研究中不良反應為白細胞減少（輕度）、腹瀉（輕度）和脫發（中度）。臨床研究中發生1例嚴重不良事件，為服用代丁zl29周后的1例急性粒細胞白血病M3型，經研究者判斷與代丁無關。
【禁忌】
阿德福韋酯禁止用于已證實對代丁的任何組分過敏的病人。
【注意事項】
1 病人停止乙肝zl會發生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝zl的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝zl。　　
2 對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人，使用阿德福韋酯慢性zl會導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。　　
3 使用阿德福韋酯zl前，應對所有病人進行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝zlyw，如阿德福韋酯，會對慢性乙肝病人攜帶的未知或未zl的HIV產生作用，也許會出現HIV耐藥。　　
4 單用核苷類似物或合用其他抗逆轉錄病毒yw會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。　　
5 因為對發育中的人類胚胎的危險性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯zl的育齡婦女要采取有效的避孕措施。
【yw相互作用】
阿德福韋酯在體內快速轉化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內觀察到的濃度時（＞4000倍），阿德福韋對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否誘導CYP450酶。根據體外實驗的結果和阿德福韋的腎臟xc途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導與其它yw發生相互作用的可能性很小。 阿德福韋通過腎小球濾過和腎小管主動分泌的方式經腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經腎小管分泌的yw或改變腎小管分泌功能的yw合用可以增加阿德福韋酯或合用yw的血清濃度。 10mg阿德福韋酯與100mg拉米夫定合用，兩種yw的藥代動力學特性都不改變。 10mg阿德福韋酯與經腎小管主動分泌的yw合用時應當慎重，因為兩種yw競爭同一xc途徑，可能會引起阿德福韋或合用yw的血清濃度升高。
【藥理作用】
作用機制：阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV-DNA多聚酶（逆轉錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV-DNA多聚酶的抑制常數（Ki）是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。
【貯藏】
密封
【有效期】
暫定24個月。
【批準文號】
國藥準字H20070198
【生產企業】
福建廣生堂藥業有限公司

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