視神經萎縮，是由各種原因而致視神經發生退行性變的結果。像慢性青光眼、視神經炎、視網膜炎、葡萄膜炎、外傷、yw都可引起視神經萎縮。根據視力損害的程度，輕者，中醫稱之為視瞻昏渺；重者，wq失明，中醫稱為青盲。 QQ:857829193 http:/// 病因病機： 1．脾腎陽虛，精微不化，目失溫養，神光漸失。 2．肝腎兩虧或稟賦不足，精血虛少，不得榮目，致目竅萎閉，神光遂沒。 3．心榮虧虛，目竅失養，神光衰竭。 4．情志抑郁，肝氣不舒，玄府郁閉，致神光不得發越。 此外，頭眼部外傷，阻、玄府閉塞亦可導致青盲。 臨床表現： 患眼外觀如常，視力漸降，終至失明。 　　檢視眼底，可見如下視神經萎縮的表現：（1）視神經乳頭蒼白，邊界清楚，血管正常或變細，篩板明顯可見。（2）視神經乳頭灰白或蠟黃，邊界不清，血管變細，篩板不顯；或視神經乳頭灰白，生理凹陷深大如杯狀，血管偏鼻側邊緣呈屈膝狀。 診斷依據： 1．眼外觀正常，視力逐漸下降，終至失明。 2．視乳頭色澤變淡或蠟黃，或蒼白，血管變細。 3．視野有異常改變。 4．視覺電生理檢查或頭顱CT掃描有助診斷。 辨證論治： 　　本病按全身脈癥分析歸納，虛證常屬肝腎不足，心營虧損，脾腎陽虛；實證多為肝氣郁結，氣血瘀滯等。此外，熱病傷陰，脾虛濕滯，氣虛血瘀之類虛實錯雜證亦不少見。一般zl以針對病因為主，并適當配用通絡開竅yw，以啟閉郁之玄府，發靈明之神光，至于由頭眼部外傷、腫瘤以及其他全身性疾病引起本病者，首先是病因zl。 內治 （一）肝腎不足 　　[主證]眼無外癥，視力漸降，甚至失明。眼底可見視神經萎縮之改變。全身癥見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，脈細。 　　[證候分析]久病過勞，或稟賦不足，致肝腎兩虧，精血虛少，目失滋榮，故視物漸昏；日久則目系枯萎，玄府閉塞，神光熄滅而失明，眼底則見視神經萎縮的改變。全身脈癥亦由肝腎精血虧虛所致。 　　[治法]補益肝腎，開竅明目。 （二）心營虧虛 　　[主證]眼癥同前，面白無華，頭暈心悸，sm健忘，舌淡脈細。 　　[證候分析]心主血，目為血所養；心藏神，運光于目而能視。今久病過勞或失血過多，心營虧虛，以致目竅失養而萎閉，神光衰竭而失明。面白、頭暈、健忘、心悸sm、舌淡、脈細等，皆血虛失榮所致。 　　[治法]養心bx，寧神開竅。 （三）脾腎陽虛 　　[主證]眼癥同前，面白形寒，腰膝酸冷，少氣乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈沉細。 　　[癥候分析]久病虛贏，或稟賦不足，脾腎陽虛，則不能運化水谷精微以上榮頭目及溫煦肢體。目失溫養，玄府漸閉，陽虛火衰，神光遂沒，故目無所見。眼底則見視神經萎縮的病變。因精氣不能溫養頭面肢體和充養血脈，故面白形寒，腰膝酸冷，少氣乏力，舌淡脈沉細。陽虛內寒，不能腐熟運化水谷，則食少便溏，舌苔白滑。 　　[治法]補脾益腎，溫陽通竅。 （四）肝氣郁結 　　[主證]目視不明，眼底有視神經萎縮之病變，患者情志不舒，頭暈目脹，口苦脅痛，脈弦細數。 　　[證候分析]郁怒傷肝，氣機失調，氣滯血瘀，脈道不利，玄府閉阻，神光不得發越，以致目視不明，眼底則見視神經萎縮之病變。肝氣上逆，則頭暈目脹。肝氣失和，經脈不利，故脅痛脈弦。氣郁化熱則口苦，脈細數。 　　[治法]清熱疏肝，hqhx。 （五）氣血瘀滯 　　[主證]外眼無異常，視物昏昧，或頭眼部外傷后，視力漸喪。眼底有視神經萎縮的病變，視網膜血管明顯變細。全身或見tt健忘，舌色瘀暗，脈澀。 　　本病zl療程較長，楊淑蘭中醫眼科運用祖輩特制cf可以促進尚未死亡的細胞之功能復蘇，促使視力恢復。